Nguyên nhân gây ra đột quỵ và bệnh Tâm thần

[ThieuNu]

10 Nguyên nhân gây ra đột qụy !

10 yếu tố được phân tích bởi các nhà nghiên cứu sau khi họ so sánh lối sống của 3.000 người bị đột quỵ với nhóm 3.000 có sức khỏe tốt sống ở 22 quốc gia. Hầu hết các yếu tố nguy cơ đều phản ánh rằng chúng liên quan với nhồi máu cơ tim.

Nghiên cứu của các nhà khoa học Canada đã phân tích 5 yếu tố giải thích cho 80% trường hợp đột quỵ là huyết áp cao, hút thuốc, béo bụng, chế độ dinh dưỡng kém và thiếu luyện tập.

Khi các nhà nghiên cứu thêm 5 yếu tố khác là tiểu đường, dư thừa chất cồn, stress và trầm cảm, rối loạn tim và mỡ máu, họ nhận thấy chúng có thể giải thích cho 90% các trường hợp đột quỵ.


Trong số các yếu tố liên quan với đột quỵ, huyết áp cao được xem là tác nhân quan trọng nhất, giải thích cho 1/3 số trường hợp đột quỵ. Những người có tiền sử huyết áp cao sẽ có nguy cơ bị đột quỵ cao gấp 2,5 lần so với những người không có bệnh. Hút thuốc cũng được xem là một tác nhân quan trọng khác bởi cứ 5 người bị đột quỵ thì có 1 người hút thuốc nhiều.

BS Martin O’Donnell, ĐH McMaster, Ontario, cho biết: “Những phát hiện của chúng tôi cho thấy các yếu tố nguy cơ có liên quan với 90% trường hợp có nguy cơ đột quỵ.

Và các chiến dịch can thiệp giúp giảm huyết áp, giảm hút thuốc và tăng cường các hoạt động thể lực, có chế độ dinh dưỡng lành mạnh sẽ giúp giảm gánh nặng xã hội do đột quỵ gây ra”.

Phát hiện được đăng tải trên tạp chí The Lancet.

Nhân Hà
Theo DM


Phương pháp mới đem lại cơ hội sống cho bệnh nhân đột quỵ

- Những người đột quỵ do tắc động mạch não nguy cơ tử vong rất cao, có thể lên tới 90%, hoặc để lại những di chứng nặng nề như liệt, méo mồm… nếu không được điều trị kịp thời.



ThS. Mai Duy Tôn, đơn vị điều trị tắc mạch máu não, khoa Cấp cứu (BV Bạch Mai) cho biết, có rất nhiều nguy cơ dẫn đến tắc mạch não như tuổi cao, mắc các bệnh tăng huyết áp, bệnh lý tim mạch, hút thuốc lá, nghiện rượu, béo phì, đái tháo đường, hẹp động mạch cảnh… Đáng nói, đột quỵ không chỉ gặp ở người già mà có xu hướng gia tăng ở người trẻ, để lại những di chứng nặng nề khiến người bệnh mất khả năng lao động.
Điều nguy hiểm của bệnh lý đột quỵ do tắc động mạch não, nếu không cấp cứu kịp thời, nguy cơ tử vong cao. Nếu sống, cũng để lại những di chứng nặng nề. Nguyên nhân là do khi bị tắc động mạch (tắc nghẽn hoàn toàn, hoặc gần hoàn toàn do cục máu đông) khiến não không được cung cấp đủ máu, khiến các tế bào não không được tưới máu, không được nuôi dưỡng, làm giảm oxy... Quá trình này nếu kéo dài sẽ làm tổn thương tế bào não, thậm chí làm chết tế bào và gây ra các di chứng nặng nề. Vì thế, thời gian cấp cứu, giúp “thông” mạch tắc này là điều kiện sống còn để cứu sống người bệnh. Tuy nhiên, điều này rất khó khăn do quá trình vận chuyển bệnh nhân, nhận thức sớm được dấu hiệu nguy hiểm của bệnh...

Thường bệnh nhân tai biến mạch não được điều trị bằng các biện pháp hồi sức về hô hấp, tuần hoàn, điều chỉnh huyết áp, kiểm soát tăng đường máu, tăng cường tuần hoàn não, dùng các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu... Hiện nay, thêm một phương pháp mới được ứng dụng, đó là cùng với những biện pháp trên, bệnh nhân sẽ được uống thuốc tiêu sợi huyết.

Đây là phương pháp mới, đã được chứng minh tại nhiều nước trên thế giới là rất hiệu quả trong tan cục máu đông, lần đầu tiên được áp dụng tại BV Bạch Mai. Khoa cấp cứu bệnh viện đã điều trị thành công cho 3 bệnh nhân và họ đều đã bình phục trở lại.

Là một phương pháp hiệu quả, nhưng với căn bệnh này luôn yêu cầu phải có “thời gian vàng” trong điều trị. Bệnh nhân được phát hiện, điều trị càng sớm càng hiệu quả, phương pháp này cũng không loại trừ yếu tố đó. Thời gian tối ưu nhất điều trị cho bệnh nhân nhồi máu não giai đoạn cấp bằng tiêu sợi huyết là trong vòng 3 giờ đầu tính từ khi bệnh nhân có triệu chứng đầu tiên, hiệu quả nhất là trong vòng 1 giờ. Vì thế, người bệnh cần nhận biết sớm các dấu hiệu của bệnh như: Đột ngột yếu hoặc tê bì mặt, tê bì tay hoặc chân (thường xảy ra một bên cơ thể), đột ngột rối loạn ý thức, đau đầu dữ đội, mất thăng bằng... để nhanh chóng đưa người bệnh tới viện và được điều trị kịp thời.

Được biết, điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết, chi phí trung bình là 10 triệu/1 lọ thuốc và mỗi người bệnh thường chỉ phải dùng một liều duy nhất. Hiện nay, khoa cấp cứu BV Bạch Mai đang đề xuất Bộ Y tế, bảo hiểm y tế xem xét công nhận thuốc này trong danh mục được bảo hiểm y tế chi trả để nhiều người bệnh bị căn bệnh này có cơ hội tiếp cận phương pháp điều trị tốt nhất.

Hồng Hải




Người nào dễ mắc bệnh tâm thần?

Cuối thế kỷ 20 các nhà tâm thần học thế giới đã tập trung nghiên cứu về bệnh tâm thần. Trung bình cứ khoảng 10 năm lại có bảng phân loại bệnh tâm thần mới trên cơ sở bảng phân loại cũ có sửa chữa và bổ sung. Trên cơ sở đó, đến nay người ta thống nhất khái niệm chung về bệnh tâm thần và nguyên nhân sinh bệnh.
Thế nào là bệnh tâm thần?
Bệnh tâm thần là những bệnh do hoạt động não bộ bị rối loạn gây nên những biến đổi bất thường về lời nói, ý tưởng, hành vi, tác phong, tình cảm...
Bệnh tâm thần là một loại bệnh rất phổ biến. Nền công nghiệp càng phát triển, sự tập trung dân cư vào các thành phố càng đông, môi trường càng ô nhiễm, tiếng ồn càng nhiều, cuộc sống càng căng thẳng thì bệnh càng tăng.


Điện não đồ cho bệnh nhân.

Bệnh tâm thần thường không gây chết đột ngột nhưng làm giảm sút khả năng lao động, học tập, làm đảo lộn sinh hoạt, gây căng thẳng cho các thành viên trong gia đình và tổn hại cả về kinh tế.
Bệnh tâm thần nếu không được chữa trị kịp thời có thể dẫn đến trạng thái tâm thần sa sút, người bệnh trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Vì vậy, việc phát hiện sớm và chữa bệnh kịp thời sẽ ngăn chặn được sự tiến triển xấu của bệnh.

Những nguyên nhân gây nên bệnh tâm thần

Nguyên nhân các bệnh tâm thần là một vấn đề phức tạp. Hiện nay, có những bệnh tâm thần nguyên nhân đã rõ ràng, nhưng vẫn còn nguyên nhân một số bệnh tâm thần chưa xác định được. Xung quanh vấn đề bệnh nguyên và bệnh sinh, các bệnh tâm thần còn tồn tại nhiều quan điểm và giả thuyết khác nhau.
- Bệnh tâm thần phát sinh do các nguyên nhân thực thể. Là những bệnh mà nguyên nhân do tổn thương trực tiếp tại tổ chức não hay ngoài não gây trở ngại hoạt động của não:

+ Do tổn thương trực tiếp đến tổ chức não: Chấn thương sọ não, nhiễm trùng thần kinh (viêm não, giang mai thần kinh...), nhiễm độc thần kinh (nghiện rượu, ma tuý, nhiễm độc thực phẩm, nhiễm độc hóa chất công nghiệp, nông nghiệp...), các bệnh mạch máu não, các tổn thương não khác (u não, teo não, xơ rải rác, tai biến mạch máu não...).
+ Do các bệnh cơ thể ảnh hưởng đến hoạt động não: các bệnh nội khoa, nội tiết, các bệnh về chuyển hóa và thiếu vitamin...
- Bệnh tâm thần phát sinh do các nguyên nhân tâm lý:
+ Bệnh loạn thần phản ứng bao gồm: loạn thần phản ứng cấp, rối loạn sang chấn sau stress (PTSD), rối loạn thích ứng.
+ Căng thẳng tâm lý dẫn đến bệnh tâm căn, rối loạn dạng cơ thể, rối loạn phân ly.
+ Rối loạn hành vi ở thanh, thiếu niên do giáo dục không đúng, môi trường xã hội không thuận lợi.
+ Rối loạn ám ảnh, lo âu...
- Bệnh tâm thần phát sinh do cấu tạo thể chất bất thường và phát triển tâm thần bệnh lý: Các dị tật bẩm sinh, thiếu sót về hình thành nhân cách.

- Các nguyên nhân chưa rõ ràng (nội sinh): Do có sự kết hợp phức tạp của nhiều nguyên nhân khác nhau (di truyền, chuyển hóa, miễn dịch, cấu tạo thể chất...) nên khó xác định nguyên nhân chủ yếu. Các rối loạn tâm thần nội sinh thường gặp là: Bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn cảm xúc nguyên phát, động kinh nguyên phát.

Các nhân tố thuận lợi cho bệnh tâm thần phát sinh

+ Nhân tố di truyền: Vấn đề di truyền tất nhiên có ảnh hưởng xấu đến một số bệnh tâm thần nhưng không phải là tuyệt đối. Có khi bệnh tâm thần phát sinh trong một thành viên của gia đình mà không thấy trong những thành viên khác, có trường hợp cha mẹ đều có bệnh mà con cháu đều khỏe mạnh bình thường. Cũng có trường hợp nhân tố di truyền không tác động vào thế hệ tiếp theo mà vào thế hệ sau nữa.
+ Yếu tố nhân cách bao gồm: thích thú, khuynh hướng, năng lực, tính cách, khí chất... Nhân cách mạnh, bền vững là một nhân tố chống lại sự phát sinh các bệnh tâm thần, nhất là các bệnh do căn nguyên tâm lý. Khi bị bệnh tâm thần, người có nhân cách vững bị nhẹ hơn và hồi phục nhanh hơn. Nhân cách yếu, không bền vững là một yếu tố thuận lợi cho bệnh tâm thần phát sinh, khi mắc bệnh tâm thần thì sẽ hồi phục khó khăn và chậm.
+ Tuổi tác: Mỗi lứa tuổi có những đặc điểm tâm lý riêng, vì thế có những loại bệnh tâm thần thường hay xảy ra ở lứa tuổi này mà ít xảy ra ở lứa tuổi khác.
+ Giới tính: Nam giới thường mắc bệnh tâm thần nhiều hơn nữ giới. Các bệnh tâm thần do chấn thương sọ não, nghiện rượu, bệnh động kinh... thường gặp ở nam giới. Các bệnh rối loạn phân ly (hysteria), rối loạn cảm xúc lưỡng cực, trầm cảm, lo âu... hay gặp ở nữ giới. Đặc biệt phụ nữ còn có những rối loạn tâm thần do những biến động của nội tiết vào các thời kỳ: dậy thì, kỳ kinh nguyệt, sinh nở, tiền mãn kinh và mãn kinh.
+ Tình trạng sức khỏe toàn thân: Trên thực tế lâm sàng thường gặp những bệnh nhân tâm thần phát sinh khi sức khỏe bị giảm sút, mất ngủ kéo dài, thiếu dinh dưỡng lâu ngày, làm việc quá sức... Khi người bệnh tâm thần quá suy kiệt thì chú ý nâng cao thể trạng để giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục.

PGS.TS. Trần Văn Cường




"Giải phẫu" những Hoạn thư thời nay

[Theo vtc.vn - 2 năm trước]

Theo Ths - BS Đào Trần Thái, Chủ nhiệm Bộ môn Tâm thần - Đại học Y dược TP HCM: "Nhiều người vì quá yêu vợ - hoặc chồng, nên hay tưởng tượng, dẫn đến chứng hoang tưởng ghen tuông, không làm chủ được ý nghĩ và hành vi của mình. Đây là một dạng "bạo lực tinh thần" vì người này luôn cho rằng mình có quyền sở hữu đối với người kia, dẫn đến hiện tượng cấm đoán mọi chuyện trong lúc người kia lại tin rằng vì quá yêu mình nên mới... ghen !".

[Toc Trang]

Ông Đào Trần Thái bác họ nhà mình nói trúng tâm lý quá ! Bác sĩ chuyên khoa mà lị !

Nhớ nghe, đừng hoang tưởng !




Ảnh từ trái sang phải:ThS.Bs Đào Trần Thái (chủ nhiệm bộ môn), TS. Ngô Tích Linh, Bs Võ Hoàng Long, Bs Lê Thị Kim Hạnh , Bs Vũ Tuấn Khanh (Quyền chủ nhiệm bộ môn), Cô Đào Thị Sáu (thư ký bộ môn), Bs Nguyễn Văn Nuôi, Bs Đặng Hoàng Hải

_________________